Inhoud
Hoewel we de knie als een scharnier kunnen beschouwen, is het veel gecompliceerder dan dat. Het kniegewricht kan heen en weer gaan, strekken, buigen en draaien. Een dergelijk bewegingsbereik biedt meer mogelijkheden voor mogelijk letsel. Een veel voorkomend symptoom van letsel is de stijve knie, die ontstaat door tal van aandoeningen, zoals letsel aan de ACL-, LCL-, LCM- of LCP-ligamenten, artritis, fractuur van de patella en degene die bekend staat als ’’ springende knie ’. Soms leidt een blessure tot stijfheid. Het kniegewricht kan ook stijf worden na een operatie (zoals ACL-reconstructie) of als gevolg van artritis.
Blessures en stijve knie
Het kniegewricht raakt vaak geblesseerd tijdens het sporten of door overmatig gebruik voordat het volledig volwassen is. Veel voorkomende verwondingen komen voor in de kniebanden die het ene bot met het andere verbinden, pezen die de spieren verbinden met de botten, kraakbeen, slijmbeurs, een synoviaal zakje dat vocht vasthoudt in de gewrichten en in de kniebotten zelf.
ACL-letsel
Een letsel aan de voorste kruisband (ACL) komt veel voor bij atleten. Zwelling, diepe kniepijn, stijfheid en instabiliteit zijn tekenen van dit letsel. Hij bevindt zich in het kniegewricht en lijdt aan trauma bij een botsing, zoals bij een sprong, gevolgd door een draaiende beweging. De blessure treedt ook op als het ligament geblesseerd raakt bij het landen met de knie gestrekt. Aanbevolen behandelingen zijn onder meer een kniebrace of een operatie vergezeld van fysiotherapie.
LCL- en LCM-laesies
Het laterale collaterale ligament (LCL) verbindt het scheenbeen met het dijbeen. Stijfheid, pijn aan de buitenkant van de knie en pijn bij het buigen of strekken van het been zijn tekenen van deze wond. Als kniestijfheid gepaard gaat met pijn aan de binnenkant van het gewricht, vooral bij flexie of extensie van het been, kan er sprake zijn van een beschadiging van het mediale collaterale ligament (LCM). Bij zowel LCL- als LCM-verwondingen omvat onmiddellijke behandeling het aanbrengen van een ijspakking gedurende 10 minuten om de twee uur en het gebruik van een kniebrace kan ook nuttig zijn.
LCP-letsel
Het achterste kruisband (PCL) is groter dan de ACL, maar is ook onderhevig aan letsel. Een draaiing in de PCL veroorzaakt meestal geen pijn of zwelling, maar stijfheid en instabiliteit zijn veel voorkomende symptomen. Een kniebrace en fysiotherapie zorgen ervoor dat de atleet meestal binnen zes weken weer kan spelen.
Artrose
Zwelling in de kniegewrichten, stijfheid - vooral tijdens de winter - en pijn veroorzaakt door overmatig gebruik van het been kunnen allemaal tekenen zijn van artrose. Artrose, gerelateerd aan continu gebruik of een eerdere verwonding, wordt gekenmerkt door degeneratie van het gewricht en treedt meestal op bij mensen van middelbare leeftijd; koude kompressen, kniebeschermers en pijnstillers helpen. Als de pijn de dagelijkse bezigheden ondraaglijk maakt, is een operatie om het gewricht te vervangen de oplossing.
Breken
Stijfheid is soms het gevolg van een fractuur van de patella of patella, aangegeven door een defect in de knie, hevige pijn en zwelling. Behandelingen omvatten het pleisteren van het been of het uitvoeren van een operatie, gevolgd door fysiotherapie.
Jumper knie
Een andere oorzaak van stijfheid, die veel tienersporters treft, is patellapeesontsteking of "springende knie". De patellapees wordt ontstoken en veroorzaakt pijn die erger wordt na activiteiten zoals rennen of traplopen. Deze aandoening komt vaak voor tijdens de groei van adolescenten en kan maanden aanhouden. Het gebruik van een subpatellaire riem, ijspakken en inlegzolen met een therapeutische boog helpt soms.
