Inhoud
Aambeien zijn pijnlijke, jeukende en soms hemorragische anale aderen. Ze kunnen intern of extern in de anus verschijnen en verdwijnen meestal spontaan, zonder behandeling. Sommige gevallen van aambeien zwellen echter pijnlijk op en vereisen behandeling om de aambei te verwijderen of om infectie te bestrijden. Voor aambeien die niet spontaan verdwijnen, kan behandeling met antibiotica helpen bij het bestrijden van infecties en het verminderen van ontstekingen, waardoor het weefsel tijd krijgt om te regenereren.
Oorzaken
Aambeien kunnen worden veroorzaakt door veroudering, overgewicht, zwangerschap, strekken tijdens stoelgang, anale seks, langdurig op het toilet zitten en chronische diarree of obstipatie. Volgens de Mayo Clinic kan de neiging om aambeien te ontwikkelen erfelijk zijn.
Prevalentie
Volgens de website Hemorrhoid.net treffen aambeien tot 89 procent van alle Noord-Amerikanen op een bepaald moment in hun leven. Ze worden meestal erger met de leeftijd en komen het meest voor bij mensen ouder dan 40.
Symptomen
Volgens de Mayo Clinic omvatten symptomen van aambeien pijn, jeuk, zwelling en bloeding in de anus, evenals lekkende ontlasting. Interne aambeien veroorzaken meestal bloed in de ontlasting, maar zonder andere symptomen.
Behandeling
Het behandelen van aambeien met vrij verkrijgbare crèmes die de bloedvaten doen krimpen en zwelling verminderen, is meestal voldoende om de aambei binnen een paar dagen te laten genezen. Soms kunnen antibiotische crèmes een effectieve behandeling zijn. In sommige gevallen is dit niet voldoende om genezing te bevorderen. Volgens internist Dr. Gabe Mirkin zijn aanhoudende aambeien meestal geïnfecteerd met bacteriën en kunnen ze worden behandeld met een antibioticum. Zelfs met een operatie om de aambei te verwijderen, zal deze terugkeren. Behandeling met antibiotica zal de infectie uitroeien en het weefsel laten regenereren zonder operatie.
Resistentie tegen antibiotica
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CCPD) zullen veel artsen antibiotica alleen als laatste redmiddel voorschrijven. Hoewel actuele antibioticumcrèmes effectief kunnen zijn voor de behandeling van aambeien en de kans op antibioticaresistentie niet vergroten, moeten orale antibiotica met mate worden gebruikt, omdat ze een aanzienlijk risico op resistentie hebben. Antibiotica nemen wanneer ze niet uitdrukkelijk nodig zijn, verhoogt uw vatbaarheid voor gevaarlijkere en behandelingsresistente bacteriestammen. Dit kan een aanzienlijke bedreiging vormen voor mensen met terugkerende hemorrhoidale infecties waarvoor meerdere antibioticumregimes nodig zijn. Voor deze mensen wordt volgens de CCPD een operatie aanbevolen in plaats van antibiotica.
