Inhoud
Voor de overgang van mannelijke naar vrouwelijke transseksueel levert hormonale behandeling een medicijn uit de tweede puberteit, dat cruciaal is voor de ontwikkeling van vrouwelijke kenmerken. Net als bij de natuurlijke puberteit is hormoongeïnduceerde puberteit een langzaam proces dat tot vijf jaar in beslag neemt. Het is gebruikelijk dat tijdens deze periode een mannelijke transseksueel die zichzelf in een vrouw transformeert, een orchidectomie of geslachtsveranderende operatie zal ondergaan, waardoor er minder oestrogeen wordt geconsumeerd na chirurgische verwijdering van de testikels.
Krijg therapie
Een transseksueel die hormoontherapie overweegt om het lichaam te vervrouwelijken, moet een psychologische beoordeling ondergaan voordat hij met de behandeling begint. Zodra de beoordeling is voltooid en de persoon als transseksueel is gediagnosticeerd, kan hormonale behandeling worden voorgeschreven. Deze diagnose is niet automatisch en duurt gewoonlijk minimaal drie maanden, hoewel het niet ongebruikelijk is dat de evaluatieperiode langer duurt.
Nadat hormoontherapie is voorgeschreven, moet de patiënt een medisch onderzoek ondergaan om de aanvankelijke oestrogeen- en testosteronniveaus voor referentiedoeleinden te bepalen. Een lichamelijk onderzoek zal ook nodig zijn om een volledig beeld te krijgen van de arts die de hormoontherapie zal volgen en complicaties helpt voorkomen.
Oestrogeenhormoontherapie
Oestrogeen, dat wordt beschouwd als het vrouwelijke hormoon, speelt de belangrijkste rol bij de overgang van mannelijk naar vrouwelijk. Hoewel oestrogeen verkrijgbaar is in de vorm van pleisters en injecties, worden orale oestrogenen vaker gebruikt, omdat ze bevredigende resultaten opleveren en relatief goedkoop zijn.
De aanvangsdosering van oestrogeen in de preoperatieve periode van transseksuelen (man tot vrouw) kan 6 tot 8 mg oestradiol (Estrace of Estrofem) per dag, 6 tot 8 mg oestradiolvaleraat (Progynova) per dag, of mogelijk 5 mg oestrogenen bij paarden omvatten. conjugaten (Premarin) per dag. In bepaalde gevallen kan de helft van de dosis voldoende zijn of moet de hoeveelheid worden verhoogd. Het is belangrijk dat een arts de hormoonspiegels controleert en de nodige aanpassingen in de dosering aanbrengt. Wees voorzichtig, want oestrogeen kan het risico op bloedstolsels verhogen. Zo kan de dagelijkse inname van 81 mg aspirine worden toegevoegd aan hormoontherapie.
Reductie van testosteron
De tweede component bij het overschakelen van mannelijk naar vrouwelijk is het verminderen van testosteron in het lichaam. Het toevoegen van een anti-androgeen kan helpen het testosteron te verlagen tot normale vrouwelijke niveaus. En de inname van lage doses oestrogeen kan ook worden gebruikt, wat wordt aanbevolen, afhankelijk van het geval van elke persoon. Elke dag moet tussen 100 en 300 mg spironolacton (Aldactone) of 100 tot 150 mg cyproteronacetaat (Androcur) worden ingenomen.
Progesteron
Afhankelijk van het geval moet progesteron worden toegevoegd aan een hormoonregime om de ontwikkeling van de borsten te bevorderen. Er is tegenstrijdig bewijs over het succes van progesteron, en het wordt door sommige artsen niet nodig geacht. Als progesteron wordt aanbevolen, is een typische dagelijkse dosis medroxyprogesteron (Provera) 5 tot 10 mg. Een andere mogelijkheid is een dosis van 100 mg, tweemaal daags, gemicroniseerd progesteron (Prometrium).
