Inhoud

• Definitie
• Oorzaken van schade
• Behandelingen
• Chirurgie
• Een nieuwe benadering voor het behandelen van hangende voeten

Fibulaire neuropathie is een functionele aandoening van de peroneale zenuw. Deze beschadigde zenuw kan verlies van spiercontrole, verlies van spierspanning en uiteindelijk verlies van spiermassa veroorzaken. Een gevallen voet is een aandoening die wordt veroorzaakt door schade aan die zenuw. Diabetes kan ook elke zenuw beschadigen, inclusief de peroneale zenuw. Bij slanke of magere mensen kan zenuwverlamming door druk optreden; dit wordt verlamming van het gewichtsverlies genoemd.

Definitie

De peroneale zenuw is een van de grootste zenuwen in het onderste deel van het lichaam, de heupzenuw. De zenuw heeft twee takken, de oppervlakkige peroneale zenuw en de diepe zenuw. Interessant is dat deze zenuw gevoeliger is voor traumatische schade dan welke andere zenuw ook in het lichaam. Deze zenuw zorgt voor beweging en gevoel in de kuit, voeten en tenen.

Oorzaken van schade

De meest voorkomende oorzaken van peroneale zenuwbeschadiging zijn traumatisch letsel aan de knieën of schade aan de heupzenuw in de dij. Heupbeschadiging zoals een verplaatste fractuur of complicaties tijdens een operatie om de heup te verplaatsen zijn andere oorzaken. Het gebruikelijke kruisen van de benen is ook de boosdoener, omdat dit druk op de zenuw veroorzaakt, een andere oorzaak is vitaminetekort.

Behandelingen

De behandeling van peroneale neuropathie hangt af van de oorzaak van het letsel. Gevallen die geen verband houden met traumatisch letsel, worden in eerste instantie preventief behandeld. Dit omvat het voorkomen van zenuwdruk, het verbeteren van de voeding met vers fruit en groenten en voldoende eiwit- en vitaminesupplementen, vooral vitamine B12, dat effectief is bij het genezen van zenuwen. Een hielspalk kan worden aanbevolen om het lopen te verbeteren. Deze behandelingen lossen de ziekte meestal op.

Chirurgie

Als een preventieve behandeling mislukt, is de volgende optie een operatie. Deze optie onderzoekt het fibulaire kanaal om de onderdrukte zenuw los te laten. De techniek bestaat uit het identificeren en markeren van de operatieplaats, het toedienen van spinale anesthesie, de zenuw wordt vervolgens losgelaten met een lokale fasciotomie (het doorsnijden van het bindweefsel dat de spier bedekt om spanning of druk los te laten). De huid wordt gesloten en er wordt een drukverband aangebracht.

Een nieuwe benadering voor het behandelen van hangende voeten

Dr. Nath, een chirurg aan het Texas Institute of Nerves and Paralysis, is de pionier in een nieuwe behandeling voor volledige schade aan de peroneale zenuw in het dij- of ruggenmerggebied. Deze schade is over het algemeen permanent. Deze behandeling maakt gebruik van zenuwoverdracht vanuit het aangrenzende tibiale gebied om het probleem mogelijk te verhelpen. Voor de beste resultaten moet de zenuwoverdracht plaatsvinden binnen 6 of 8 maanden na het begin van het hangende voetprobleem.