Inhoud

• Erosieve oesofagitis: een definitie
• Diagnose van het probleem
• Behandelingen - Medicatie
• Chirurgische ingrepen en andere procedures
• Acties die u kunt ondernemen

Erosieve oesofagitis is een aandoening die het vaakst optreedt als gevolg van een onderliggend probleem. Behandelingsopties zijn afhankelijk van het probleem dat de aandoening veroorzaakt en kunnen medicijnen, medische procedures of operaties omvatten. In de meeste gevallen zijn artsen het erover eens dat veranderingen in de levensstijl van de patiënt een belangrijk onderdeel vormen van het gehele behandelplan.

Erosieve oesofagitis: een definitie

De slokdarm is de spierbuis die de keel met de maag verbindt. De sluitspier, gelegen aan de basis van de slokdarm, regelt de voedselstroom en voorkomt de terugvloeiing van maagzuren, galzouten en spijsverteringssappen van de pancreas. Als deze vloeistoffen terugspatten, kunnen ze het delicate weefsel dat de slokdarm bekleedt, vernietigen. Indien onbehandeld, kan deze ziekte zich ontwikkelen tot erosieve oesofagitis, mogelijk gevaarlijke erosie en ulceratie van de slokdarmwanden. De meest voorkomende symptomen zijn: branderig gevoel in de keel, slikproblemen of gevoel van obstructie in de keel, reflux van zuur of brandend maagzuur en tekenen van bloed in de ontlasting of braken. Voordat u een behandelplan opstelt, is het noodzakelijk om de onderliggende oorzaak van deze aandoening te diagnosticeren.

Diagnose van het probleem

Zure reflux of GERD (gastro-oesofageale refluxziekte) is een van de hoofdoorzaken van erosieve oesofagitis; er zijn echter ook andere oorzaken. Slokdarmweefsel kan worden beschadigd door blootstelling aan straling of chemicaliën. Motiliteitsproblemen die de juiste slokdarmspierfunctie beïnvloeden, kunnen schade veroorzaken. Bacteriële infecties of overmatig en langdurig braken kunnen ook leiden tot erosieve oesofagitis. Deze aandoening kan ook ontstaan ​​door een gat in het middenrif of een hiatus hernia. Als erosieve oesofagitis wordt vermoed, kan een endoscopie, de procedure waarbij de binnenwanden van de slokdarm worden onderzocht, door de arts worden besteld. Als onderdeel van de endoscopische procedure kan de arts weefselmonsters verwijderen voor analyse en testen op bacteriële infecties. Manometrie, een test die de druk van de slokdarmspieren tijdens het slikken meet, en barium-röntgenfoto's zijn diagnostische hulpmiddelen die worden gebruikt om spierfunctie en beweeglijkheidsproblemen in kaart te brengen.

Behandelingen - Medicatie

GERD in het vroege stadium kan worden behandeld met antacida en H2-blokkers. Voor GERD-patiënten met erosieve oesofagitis worden regelmatig protonpompremmers (PPI's) voorgeschreven. Deze medicijnen werken om de productie van maagzuur te voorkomen. Voor sommige patiënten is de meest effectieve behandeling de combinatie van H2-blokkers en PPI. Bij ernstige ontstekingen kan de arts ook een kuur met corticosteroïden voorschrijven. Antibiotica zijn het juiste protocol voor laboratoriumtests die de aanwezigheid van bacteriële infectie aangeven. Er zijn geen orale medicatie die op lange termijn succesvol is gebleken bij het behandelen van motiliteitsproblemen, maar van botox-injecties is aangetoond dat ze de spieren van de slokdarmwand ontspannen, waardoor patiënten meer vermogen hebben om te slikken. Deze injecties zijn geen permanente oplossing en de meeste artsen raden aan om deze behandeling jaarlijks te herhalen.

Chirurgische ingrepen en andere procedures

Patiënten met vernauwings- en motiliteitsproblemen kunnen in aanmerking komen voor pneumatische dilatatie, een proces waarbij een dunne buis met een ballon aan de punt in de slokdarm wordt ingebracht en voorzichtig wordt opgeblazen. Deze techniek verwijdt de slokdarmpassage en maakt een normale functie mogelijk. Een hiatale hernia is een gat in het middenrif waardoor maagweefsel tegen spieren kan worden gedrukt op de kruising van de maag en de slokdarm. Chirurgische correctie is de meest effectieve behandeling voor deze aandoening. Fundoplicatie-chirurgie versterkt de verzwakte sluitspier tussen de slokdarm en de maag. Bij deze procedure wordt de bodem of de bovenste doorgang van de maag opgesloten rond het onderste deel van de slokdarm, waardoor de terugkeer van maagzuurspatten wordt geëlimineerd.

Acties die u kunt ondernemen

Uw arts zal bepalen welke wijzigingen u in uw dagelijkse routine kunt aanbrengen, die erg nuttig kunnen zijn voor uw herstel. Enkele van de aanbevelingen zijn het vermijden van voedsel of dranken die pittig of zuur zijn. Zoals uit de documenten blijkt, zijn alcoholische dranken en sigaretten irriterend voor de slokdarm. Het eten van 5 of 6 kleine lichte maaltijden per dag kan de belasting van uw spijsvertering verminderen. Het is ook raadzaam om voedsel te kiezen dat zacht en gemakkelijk te eten is. Gebruik een rietje om te voorkomen dat u grote hoeveelheden vloeistof inslikt. Gebruik de zwaartekracht in uw voordeel door het hoofdeinde van uw bed met blokken van 15 tot 20 centimeter hoog op te heffen. Deze eenvoudige veranderingen in levensstijl kunnen het herstel helpen versnellen en toekomstige problemen voorkomen.