Inhoud

• Primaire en secundaire botkanker
• Soorten botkanker
• Chirurgie voor het verwijderen van knietumoren
• Postoperatieve behandeling
• Herstel van verwijdering van knietumoren

Botkanker kan tumoren in de knie veroorzaken die een langdurige behandeling en vaak een operatie nodig hebben om te verbeteren. Primaire botkanker kan in elk bot in het lichaam ontstaan, maar veroorzaakt in de meeste gevallen een toename van de armen en benen. De meeste botkankers worden behandeld door een combinatie van chemotherapie, chirurgische verwijdering van de tumor en bestralingstherapie. In sommige zeldzame gevallen kan amputatie van het been onder het dijbeen nodig zijn.

Primaire en secundaire botkanker

De twee belangrijkste soorten botkanker zijn primaire en secundaire kankers. In het eerste geval ontwikkelen de tumoren zich oorspronkelijk in het bot zelf en kunnen ze zich verspreiden naar andere delen van het lichaam. Secundaire botkanker treedt op wanneer de oorspronkelijke tumor in een ander deel van het lichaam ontstaat, naast het bot van oorsprong. Chirurgische verwijdering van de tumor van de knie is in het algemeen minder bewerkelijk bij secundaire botkanker, omdat de tumoren meestal kleiner zijn.

Soorten botkanker

Botkankers zijn onderverdeeld in verschillende soorten. Osteosarcoom is het meest voorkomende type en vormt zich meestal in de knie. Het ontstaat aan de uiteinden van het bot, meestal bij kinderen en jongeren tussen 10 en 25 jaar oud, volgens het Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Chondrosarcoom wordt gevormd in kraakbeenweefsel en is de tweede meest voorkomende vorm van kanker. Ewing-sarcoom vindt zijn oorsprong in de middelste tot de bovenste botdelen, voornamelijk bij kinderen en jongeren tussen 10 en 25 jaar oud, maar komt zelden voor in de knieën. Zeldzame vormen van botkanker zijn fibrosarcomen, adamantinomen, chordomen en reuzenceltumoren. De hersteltijd na het verwijderen van elk type botkanker hangt af van hoe ver de kanker zich heeft verspreid.

Chirurgie voor het verwijderen van knietumoren

Bij chirurgie van een knietumor moet bijna altijd het kraakbeen en spierweefsel rond het kankermateriaal van het bot worden verwijderd. Chemotherapie en bestralingstherapie worden vaak vóór een operatie gebruikt om de grootte van tumoren te verkleinen. Als de kanker zich teveel verspreidt om conventionele therapieën ondoeltreffend te maken, kan amputatie van het been nodig zijn. Hoe meer weefsel en bot moeten worden verwijderd, hoe langer de postoperatieve herstelperiode duurt.

Postoperatieve behandeling

Na een operatie is bottransplantatie uit andere delen van het lichaam of implantatie van een prothese vaak nodig om de bot- en gewrichtsfunctie te behouden. Dit vereist een aanvullende operatie nadat de tumor is verwijderd, waardoor de herstelperiode wordt verlengd. Als de kanker is geëlimineerd, is het mogelijk dat er geen aanvullende behandeling nodig is. De duur van de herstelperiode hangt af van hoeveel de tumor is gegroeid en uitgezaaid. Volgens het National Institute of Health (VS) hebben bottransplantaten een interval van twee weken tot twee maanden nodig voor genezing en herstel. Fysiotherapie kan de herstelperiode verbeteren, maar het mag niet worden gedaan zonder dokters te raadplegen die chemotherapie of bestralingstherapie ondergaan.

Herstel van verwijdering van knietumoren

De hersteltijd voor operatieve verwijdering van knietumoren is afhankelijk van elk geval. Volgens het National Cancer Institute (VS) leeft tussen 67,5% en 72,1% van de personen bij wie botkanker is vastgesteld vijf jaar na de diagnose nog steeds, met verschillende overlevingsgemiddelden, afhankelijk van geslacht en etniciteit. Als de kanker terugkeert, kan een verdere operatie nodig zijn. Amputaties vereisen mogelijk jarenlange fysiotherapie voor een juiste behandeling.