Inhoud
Een arts kan een pincet, een stalen instrument dat lijkt op een pincet, gebruiken om het hoofd van de baby in het geboortekanaal te grijpen en de uitgang van de baby te vergemakkelijken. Pincetten worden vaak gebruikt als de baby tekenen van lijden vertoont en er geen tijd is voor een keizersnede, als een vacuümextractor de foetus niet kan uitleveren of als de baby vast lijkt te zitten. Pincetafgifte kan risico's opleveren voor zowel moeder als kind. Alleen een arts die gekwalificeerd is om het instrument te gebruiken, mag de procedure uitvoeren.
Schade aan de moeder
Pincetafgifte brengt een groter risico met zich mee als de arts niet over de kennis, ervaring en expertise beschikt om de instrumenten te gebruiken. Ze kan perineale of cervicale verwonding oplopen, en ook kan er scheuring van de vagina en het rectum optreden. Het scheuren van de anale sluitspier en verwondingen aan de bekkenbodem kunnen andere gevolgen zijn van het gebruik van een tang. De regio lijdt regelmatig aan spierschade, die het rectum of de blaas kan aantasten. Dit gebeurt meestal als de arts tijdens een wee niet zachtjes trekt.
Schade aan de baby
Het kind kan tijdens de bevalling met een tang last krijgen van gezichtsafdrukken, overmatig of langdurig oedeem rond het hoofd of kleine huidletsels. Er kunnen snijwonden en krassen in het gezicht optreden, evenals blauwe plekken op het hoofd van de pasgeborene. Ernstige risico's zijn onder meer schade aan de gezichtsspieren van de baby, wat kan leiden tot gezichtsverlamming, abces op de hoofdhuid en intracraniële bloeding. Schedelfractuur kan ook voorkomen. Als de arts te hard trekt bij het gebruik van een tang, kunnen de wervels van de nek van de pasgeborene niet goed uitgelijnd zijn. Volgens de Medscape Reference-website vertoont ongeveer 17% van de kinderen die met een pincet zijn geboren, een vorm van blauwe plekken of gezichtsafdrukken. Sommige kinderen die met een tang worden geboren, kunnen op de lange termijn verwondingen aan het gezicht en handicaps oplopen.
Andere Overwegingen
Vrouwen die een pincet hebben gekregen, lijken meer perineale pijn te ervaren. Urine-incontinentie treft vrouwen vaak na zo'n bevalling. Verlies van controle over de fecale inhoud en een onvermogen om gedurende een langere periode normale seksuele activiteit te hervatten, kunnen voorkomen. Later kunnen vrouwen die een tangafgifte hebben ondergaan, een verzakking van de bekkenorganen ervaren. Een vrouw die een tang ondergaat, heeft over het algemeen ook een bloedtransfusie nodig vanwege uitgebreide scheurvorming en bloedverlies dat optreedt tijdens de bevalling.
Forceps voordelen
Ondanks de gevaren die pincetafgifte kan opleveren, zijn er voordelen. Met het instrument kan een arts snel een baby verwijderen die last heeft van de buik van de moeder. Als de hartslag van de baby vertraagt of abnormaal lijkt, wordt een snelle bevalling de sleutel tot een succesvolle reanimatie. Als een vrouw een langdurige tweede fase van de bevalling heeft gehad en geen vooruitgang heeft geboekt, kan het gebruik van een tang de geboorte versnellen. Een vrouw die tijdens de tweede fase van de bevalling niet in staat is om succesvol te persen vanwege gezondheidsproblemen, zoals een hartaandoening of een of andere vorm van neurologische aandoening, kan ook baat hebben bij een pincet.
