Inhoud
De gezondheid van een baby kan op verschillende manieren worden bepaald, hetzij door uiterlijk, hetzij door klinische situaties die gedetailleerde observatie vereisen. Het meten van de zuurstofverzadiging kan wijzen op een gezondheidsprobleem en maakt deel uit van een beoordeling van de vitale functies van een baby, met name die met ademnood of die zich op de neonatale intensive care bevinden.
Zuurstofverzadiging
Zuurstofverzadiging meet de hoeveelheid hemoglobine in het bloed die is verzadigd met zuurstof. Hemoglobine is een bestanddeel van rode bloedcellen, die zich met zuurstof binden en deze naar perifere weefsels transporteren. De zuurstofverzadiging kan worden gemeten met de pulsoxymeter, een infraroodlichtbron die meestal op de voet of hand van het kind wordt geplaatst.
Normale niveaus
Een gezonde baby die voldragen wordt geboren, moet een zuurstofverzadiging van 95 tot 100% hebben. Sommige instellingen hebben echter iets andere parameters. Afhankelijk van de behoefte aan zuurstofsuppletie, hebben voldragen baby's volgens Merck mogelijk slechts een verzadiging tussen 92 en 96% nodig.
Ondersteun ventilatie
Premature baby's kunnen aanvankelijk een lagere zuurstofverzadiging hebben, afhankelijk van de ontwikkeling van de long en daardoor de incidentie van retinopathie verminderen. Normale waarden van zuurstofverzadiging bij premature baby's zijn 84 tot 90%. Een kind dat niet in staat is om een minimum zuurstofverzadigingsniveau voor zijn leeftijd te handhaven, kan op aanvullende zuurstof worden geplaatst. De arts kan dan continu de verzadigingsniveaus controleren en de zuurstof aanpassen om een therapeutisch niveau te behouden.
Hypoxemie
Baby's met een zuurstofsaturatie onder een normaal niveau zijn hypoxemisch. Als het kind de pulsoxymeter niet gebruikt, is hypoxemie mogelijk niet direct duidelijk. Een laag zuurstofgehalte in het bloed kan leiden tot cyanose, de blauwachtige kleur rond de mond en ledematen. Wanneer dit signaal verschijnt, is de verzadiging mogelijk al 75% of minder.
Retinopathie bij prematuren
In sommige situaties kan het acceptabel zijn om de zuurstofverzadiging lager te houden. Omdat longweefsel een van de laatste is die zich bij een foetus ontwikkelt, hebben premature baby's vaak extra zuurstof nodig. Behandeling met grote hoeveelheden zuurstof is in verband gebracht met retinopathie bij prematuren (RDP), een oogziekte die ervoor zorgt dat de bloedvaten in de ogen genezen en tot blindheid kan leiden. Het is aangetoond dat het aanpassen van de verzadiging op lagere niveaus effectief is bij het verminderen van het optreden van RDP. Volgens onderzoek van het Department of Pediatrics van de University of Michigan heeft een zuurstofverzadiging tussen 70 en 90% voor sommige premature baby's de incidentie van RDP verminderd.
