Inhoud

• Heupprothese-operatie
• Kobalt en chroom
• Metaalgerelateerde symptomen
• Bijkomende symptomen en complicaties
• Belangrijk

Een heupprothese-operatie, of totale heupprothese, kan de pijn verlichten en zelfs een persoon in staat stellen zijn dagelijkse activiteiten zonder problemen te hervatten. Maar er zijn enkele problemen die kunnen optreden, en een daarvan is de afstoting van de prothese door het lichaam. Symptomen zijn onder meer pijn, zwelling en infectie.

Heupprothese-operatie

De operatie omvat het verwijderen van de zieke botten, maar ook het plaatsen van een vervanging. De prothese van metaal, keramiek of plastic is het vervangende gewricht dat bij dit soort operaties wordt gebruikt. Die van metaal kunnen echter complicaties veroorzaken vanwege de metalen die in hun samenstelling worden gebruikt. Dit kan resulteren in een afwijzing door het lichaam.

Kobalt en chroom

De kobalt- en chroommetalen, die worden gebruikt in metalen heupprothesen, vormen volgens de Journal of Bone and Joint Surgery (Journal of Bone and Joint Surgery) 5% van de gevoeligheden en mislukkingen van implantaten die tijdens dit type chirurgie worden gepresenteerd.

Dit komt doordat deze metalen gewrichten kunnen oxideren wanneer ze in contact komen met lichaamsvloeistoffen. Bovendien kan corrosie optreden door wrijving tussen het ene deel van de prothese tegen het andere. Hierdoor komen metaalresten (zeer kleine deeltjes van het metalen gewricht) in de bloedsomloop van het lichaam terecht, waardoor het metaalgehalte in het bloed stijgt.

Metaalgerelateerde symptomen

Terwijl metaalafval door het lichaam circuleert, vermengt het zich ook met eiwitten in het bloed en kan het een immuunreactie veroorzaken. Als het immuunsysteem puin als vreemde voorwerpen ziet, kan een allergische reactie optreden.

Dit type reactie kan symptomen door het hele lichaam veroorzaken - en ook in alle gebieden waar de metaaldeeltjes zijn gepasseerd - zoals de lymfeklieren, milt, lever en weefsels nabij de prothese. Symptomen kunnen zijn: huiduitslag, eczeem, koorts, zwelling, ontsteking en pijn.

Bijkomende symptomen en complicaties

Het immuunsysteem kan nog een complicatie veroorzaken, die ook kan leiden tot afstoting van de prothese en tot andere symptomen. Deze aandoening staat volgens TotalJoints.com bekend als osteolyse (een proces van botontbinding). Als witte bloedcellen in het immuunsysteem het metaal in de prothese beginnen aan te vallen (ervan uitgaande dat het een vreemd lichaam is), kan het bot in dat gebied worden opgelost, waardoor het kunstgewricht minder stabiel wordt.

Een symptoom van verminderde gewrichtsstabiliteit kan een gebroken of ontwricht bot zijn, of leidingen naar het botweefsel rondom het getroffen gebied, evenals symptomen van ontsteking, bloeding of infectie die van beide kunnen ontstaan.

Belangrijk

Helaas kan een aanvullende operatie om de metalen prothese te verwijderen nodig zijn om de verdere ontsteking of botafbraak als gevolg van deze immuunreacties te voorkomen. In dergelijke gevallen worden keramische prothesen gebruikt in plaats van metalen.