Inhoud
Laryngofaryngeale reflux (LPR) is een aandoening waarbij de zure inhoud van de maag door de sluitspier aan de bovenkant van de slokdarm stroomt en op de stembanden, weefsels van de keel en neusholte terechtkomt. Het resultaat van het proces kan chronische ontsteking, heesheid en abnormale contractie bij de stembanden zijn. Behandeling voor LPR combineert over het algemeen veranderingen in levensstijl en medicatie.
Oorzaken en symptomen
RLF is in wezen een uitbreiding van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), die optreedt wanneer maagzuur in de slokdarm stroomt. GERD wordt veroorzaakt door de verzwakking van de onderste slokdarmsfincter, een spierband in het onderste deel van de slokdarm die in het algemeen de terugkeer (reflux) van de maaginhoud verhindert. LPR treedt op wanneer de sluitspier aan de bovenkant van de slokdarm ook faalt, waardoor de maaginhoud verder kan stijgen.
Symptomen van RLF zijn onder meer keelpijn, heesheid, slikproblemen, chronische hoest, postnasale infusie, slijm in de keel en sensaties die lijken op iets dat in de keel vastzit. Raadpleeg een arts als u een van deze symptomen ervaart. Vreemd genoeg ervaren RLF-patiënten over het algemeen geen brandend maagzuur, omdat de zuren zo snel passeren dat ze de slokdarm zelf niet irriteren.
Behandeling door veranderingen in levensstijl
De behandeling van RLF begint meestal met verschillende veranderingen in levensstijl. Begin met het aanpassen van uw dieet: elimineer cafeïne, inclusief koffie, thee en cafeïnehoudende dranken en frisdranken. Deze zure producten kunnen de effecten van RLF verergeren en het gas in frisdrank kan boeren veroorzaken, wat leidt tot reflux van meer maaginhoud. Frisdranken met cafeïne zijn bijzonder zuur en moeten worden vermeden. Zeer zure sappen zoals sinaasappel, bosbessen en grapefruit kunnen de toestand ook verergeren.
Probeer ook bepaalde voedingsmiddelen te elimineren: uien en knoflook behoren tot de belangrijkste verantwoordelijken voor het creëren van voorwaarden voor reflux; Andere boosdoeners zijn vette, gekruide of gefrituurde voedingsmiddelen, chocolade en munt. Eet niets tot drie uur voor het slapengaan. Extra verlichting is mogelijk door af te vallen, te stoppen met roken en alcohol te vermijden; Net als voedsel moet alcohol worden vermeden, vooral voordat u gaat slapen. Breng het hoofdeinde van het bed een paar centimeter omhoog om nachtelijke reflux verder te ontmoedigen.
Geneesmiddelen
Het is mogelijk om remedies te gebruiken voor de RLF. Indien nodig zal uw arts waarschijnlijk een protonpompremmer voorschrijven, geneesmiddelen die maag-enzymen blokkeren die zuur produceren. Voorbeelden zijn onder meer ezomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid) en rabeprazol (Aciphex). Uw arts kan ook H2-blokkers voorschrijven, een andere klasse geneesmiddelen die de maagzuurproductie verminderen. Voorbeelden hiervan zijn famotidine (Pepcid), ranitidine (Zantac) en lansoprazol (Prevacid).
Wees gewaarschuwd dat beide klassen medicijnen het vermogen van uw lichaam om calcium te absorberen verstoren; het effect kan prominent zijn omdat deze verbindingen meestal in relatief hoge doses worden ingenomen. Raadpleeg uw arts voor een volledige uitleg van de mogelijke bijwerkingen van uw geneesmiddel.
Chirurgie
Aanhoudende gevallen van LPR kunnen een operatie nodig hebben om de onderste slokdarmsfincter fysiek aan te spannen. Uw arts zal u adviseren als dit nodig is.
