Inhoud
Schwannoma-tumoren zijn langzaam groeiende tumoren die uit de zenuwmantel groeien. In tegenstelling tot andere neurale tumoren die ontstaan uit de zenuwmantel, worden schwannomen gevormd uit "schwann" -cellen in de zenuwvezels van het individu. Hoewel de meeste schwannomen willekeurig voorkomen, kunnen specifieke aandoeningen zoals de ziekte van von Recklinghausen, ook wel neurofibromatose (NF) genoemd, ervoor zorgen dat schwannomen door het hele lichaam groeien. Lichamelijke onderzoeken in combinatie met andere onderzoeken kunnen artsen helpen bepalen of NF aanwezig is. De behandeling van schwannoomtumoren varieert afhankelijk van de grootte en locatie, de symptomen die worden veroorzaakt en de gezondheid van de patiënt.
Identificatie
Schwannomen zijn overwegend goedaardige tumoren. In zeldzame gevallen kan de tumor kwaadaardig worden. Tumoren kunnen overal in het zenuwstelsel groeien. De meest voorkomende plaatsen waar de schwannoomtumor verschijnt, zijn in de hersenen, door de romp en bij het buigen van de secundaire zenuwen. Behandelingen zijn afhankelijk van de locatie en of de tumor goedaardig of kwaadaardig is.
Chirurgie
Chirurgische ingreep is de meest voorkomende behandeling voor schwannomen. Omdat het zenuwtumoren zijn, voert een neurochirurg deze operaties uit. Het is belangrijk om een ervaren neurochirurg te hebben om het best mogelijke resultaat te behalen. Bij schwannomen zijn zenuwvezels betrokken, die tot voortdurende problemen kunnen leiden als ze beschadigd of gesneden zijn. Neurochirurgen hebben ook subspecialiteiten of andere gebieden die ze regelmatig behandelen. Het vinden van een arts die werkt in het gebied waar de tumor zich bevindt, verkleint het risico op schade aan het zenuwstelsel. Neuro-oncologen hebben te maken met kwaadaardige neurale tumoren, dus patiënten met schwannomen hebben veel baat bij behandeling met deze specialisten. Na de operatie ervaren patiënten vaak zenuwaandoeningen zoals gevoelloosheid (gebrek aan gevoeligheid), tintelingen en prikkelingen. Soms veroorzaakt een operatie zenuwtrauma, wat leidt tot tijdelijke zenuwpijn en gevoeligheid. Als een enkele vezel wordt opgeofferd, kan de gevoelloosheid permanent zijn.
Gamma-mesoperatie
Als een schwannoom bijzonder groot is, kan de neurochirurg ervoor kiezen om een "gamma" -mes of gereflecteerde zonnestraling (RSF) te gebruiken om de tumor te verkleinen. Dit kan een eerste behandeling zijn of het kan de tumor verkleinen vóór de operatie. Kleinere tumoren zijn gemakkelijker te verwijderen en hebben een lager risico op aanzienlijke zenuwbeschadiging.
Gedegen begeleiding
Nauwlettend toezicht door een arts is soms de beste keuze. Als de tumor geen problemen veroorzaakt, geen tekenen van maligniteit vertoont en de patiënt en de arts zich op hun gemak voelen bij de keuze om de tumor even te laten staan, zal de tumor zorgvuldig en periodiek worden gecontroleerd om er zeker van te zijn dat deze niet zal worden een gevaar voor de patiënt. De patiënt controleert vaak regelmatig, inclusief MRI-scans om tumorgroei en kenmerken te meten. De arts bekijkt deze onderzoeken en bij nieuwe klachten stelt hij vast of een chirurgische ingreep nodig is.
Overwegingen
Mensen met goedaardige schwannomen die niet in goede gezondheid verkeren, komen mogelijk niet in aanmerking voor een operatie. In deze gevallen kan straling de tumor doen krimpen en de bijbehorende symptomen verminderen. Artsen houden de tumor nauwlettend in de gaten om er zeker van te zijn dat deze niet verandert in een kwaadaardige tumor.
