Inhoud
Als we normaal kunnen lopen, verdienen onze achillespezen een deel van de eer, aangezien deze sterke bundels bindweefsel ons controle geven over onze voeten en houding. Een te korte achillespees daarentegen zou normaal lopen onmogelijk maken. Om deze reden bestaan er verschillende medische procedures om de achillespees te verlengen en de volledige flexibiliteit van de voet te herstellen.
De achillespees
Pezen, bundels ruw bindweefsel, verbinden botten met spieren, en de achillespees strekt zich uit van de gastrocnemius- en soleus-spieren in de kuit en verbindt zich met de calcaneus of hiel.Deze structuur geeft je kuitspieren controle over de beweging van je voet, zodat je kunt lopen of springen. Deze immens sterke pees kan het gewicht van het lichaam van een volwassen mens niet dragen en moet in extreme omstandigheden, zoals bij atletische oefeningen, drie tot twaalf keer dat gewicht weerstaan.
Problemen
Een kleine of samengedrukte achillespees kan het onmogelijk maken om normaal te lopen. De voet kan alleen een hoek van 90 ° met het been bereiken als de knie gebogen is, waardoor de persoon gedwongen wordt op de tenen te lopen. Jongere kinderen die op hun vingers lopen, kunnen een korte achillespees hebben, terwijl een verkeerde houding, een defecte loop of bepaalde vormen van verlamming de aandoening ook bij volwassenen kunnen veroorzaken.
Moedig aan
Kinderen bij wie een gecomprimeerde achillespees is vastgesteld, kunnen therapie of andere procedures ondergaan die de pees aanmoedigen om uit zichzelf te strekken. De minst ingrijpende procedure voor het strekken is het stimuleren van de voet met een apparaat dat een orthese wordt genoemd die is gevormd uit de enkel van de voet. Als deze procedure de voet niet in de juiste uitlijning houdt, ongemak veroorzaakt of als het kind het apparaat zonder resultaat heeft overwonnen, moet een operatie worden uitgevoerd.
Chirurgie
Operaties om de achillespees te strekken omvatten percutane pees strekken, Z-plasty strekken en gastrocnemius verwijderen. Bij percutaan strekken snijdt de chirurg de pees op verschillende punten door totdat deze breekt in een grotere configuratie, terwijl Z-plasty rekken de chirurg in staat stelt de pees te strekken door eerst een Z-vormige snede uit te voeren. , die simpelweg de spiervezels losmaakt die aan de pees zijn bevestigd, kan voldoende zijn voor mildere gevallen.
Herstel
Na de operatie gebruikt de patiënt een mal met een voetzool aan de basis om te kunnen lopen en naast fysiotherapie moeten patiënten na ongeveer een week met de mal kunnen lopen, waarbij ze ervoor moeten zorgen dat de mal droog en leg tijdens het liggen een kussen onder de hiel. Het gipsverband wordt na een maand verwijderd en een kruk kan worden gebruikt als de vloer van de patiënt niet normaal is. Complementaire fysiotherapie kan de patiënt ook helpen correct te leren lopen.
Overwegingen
Hoewel sommige patiënten lichte huidinfecties kunnen krijgen, maken de meeste artsen zich zorgen over de mogelijkheid dat de pees per ongeluk overbelast raakt. Het grootste risico op deze complicatie komt van het gebruik van de percutane procedure, waarbij de pees op een oncontroleerbare manier losraakt. De andere chirurgische ingreep geeft de chirurg daarentegen veel meer controle over de precieze hoeveelheid strekking in de pees.
