Inhoud
Diarree kan gevaarlijk zijn en zelfs het leven van oudere mensen bedreigen, zegt gastro-enteroloog en schrijver Anil Minocha, M.D., in zijn boek "The Encyclopedia of the Digestive System and Digestive Disorders". Indien onbehandeld, kan diarree bij een oudere persoon leiden tot ondervoeding, uitdroging, verstoorde elektrolytenbalans, tekorten aan mineralen en vitaminen en, in het ergste geval, zwakte en overlijden.
Volgens Thomas Helton, D.O., en David D.K. moet acute diarree - drie of meer stoelgangen in 24 uur - bij iedereen ouder dan 70 jaar aan de arts worden gemeld. Rolston, M.D., in zijn artikel voor de Cleveland Clinic Journal of Medicine. Ze merkten ook op dat bloederige diarree kan duiden op infecties met salmonella, shigella en campylobacter, en dat ontlastingculturen de aanwezigheid van deze organismen kunnen identificeren.
Clostridium difficile
Ouderen kunnen niet in een beschermende luchtbel leven en worden blootgesteld aan veel ziekteverwekkers, waaronder sommige die diarree veroorzaken. Toch lopen ouderen meer kans om in het ziekenhuis te worden opgenomen en ziekenhuisinfecties te ontwikkelen.
Een van de meest voorkomende bacteriële infecties bij ouderen is Clostridium difficile, volgens Andrew E. Simor, M.D., en collega's. Ze merken op dat Clostridium difficile - C. difficile - een belangrijke oorzaak is van infectieuze diarree bij ouderen die in instellingen voor langdurige zorg wonen.
C. difficile richt zich over het algemeen op personen die antibiotica gebruiken voor andere infecties. Veel antibiotica doden de natuurlijke flora van het maagdarmstelsel, en als dat het geval is, kan C. difficile daarheen verhuizen. In het artikel uit 2007 over C. difficile-geassocieerde diarree, zeiden drs. Crenguta Stepan en Christina M. Surawicz dat C. difficile tot 30 procent van alle antibiotica-gerelateerde diarree veroorzaakt.
Stepan en Surawicz schreven ook dat C. difficile terugkerende diarree kan veroorzaken, die kan worden geïdentificeerd in een ontlastingsmonster, en sommige patiënten hebben al jaren last van C. difficile diarree. De risicofactoren voor frequente recidieven zijn ouder dan 65 jaar, het oplopen van de infectie in het ziekenhuis en het voortdurende gebruik van antibiotica na diagnose met C. difficile.
Diabetische diarree
Diabetes kan een belangrijke oorzaak zijn van chronische diarree bij ouderen, vooral wanneer diabetes leidde tot diabetische neuropathie - zenuwziekte veroorzaakt door diabetes.
Volgens de "Diabetes Dictionary", gepubliceerd door het National Diabetes Information Clearinghouse in 2009, verwijst diabetische diarree naar dunne ontlasting of fecale incontinentie veroorzaakt door een teveel aan bacteriën in de dikke darm van de persoon met diabetes.
Gastro-enterologen Milena Gould en Joseph H. Sellin schreven in hun artikel over diabetische diarree dat patiënten met diabetes meer kans hebben dan anderen op ziekten zoals coeliakie, met diarree als het belangrijkste symptoom. Volgens de National Foundation for Celiac Awareness is coeliakie een auto-immuunziekte die het spijsverteringssysteem aantast.
Medicatie
Veel oudere patiënten gebruiken meerdere medicijnen - polyfarmaca - en diarree is een veel voorkomende bijwerking van tal van medicijnen. In haar artikel zegt gastro-enteroloog Rachel C. Toney dat meer dan 700 medicijnen de bijwerking van diarree veroorzaken, met name antibiotica, antidepressiva, laxeermiddelen, niet-steroïde anti-inflammatoire medicijnen en zuurremmende medicijnen.
Toney zegt dat de antibiotica clindamycine en ampicilline diarree kunnen veroorzaken bij tot 25 procent van alle patiënten. Andere antibiotica die gewoonlijk diarree veroorzaken, zijn cefalosporines, tetracyclines en fluorchinolonen.
Diverticulitis
Diverticulitis is een infectie van divertikels - pockets in het spijsverteringskanaal die voornamelijk in de dikke darm voorkomen, aldus Dr. Minocha. Ouderen hebben meer kans op diverticulose - de aanwezigheid van deze zakken - en ongeveer 65 procent van de ouderen heeft diverticulose, vergeleken met slechts 5 procent van de personen jonger dan 40 jaar. De meeste mensen met diverticulose hebben geen symptomen.
Minocha zegt dat ongeveer 5 procent van de mensen met diverticulosis diverticulitis zal ontwikkelen.
De infectie - diverticulitis - veroorzaakt symptomen en moet met medicatie worden behandeld. Diarree is een veel voorkomend symptoom van mensen met diverticulitis.
