Inhoud

• Veel voorkomende symptomen
• Andere symptomen
• Crisissymptomen
• Diagnose van symptomen
• Behandeling van symptomen

Mensen met een laag cortisolgehalte, ook wel hypocortisolisme genoemd, krijgen vaak de diagnose van de ziekte van Addison. Hypocortisolisme is een zeer gevaarlijke, levensbedreigende aandoening. Hoewel het iedereen op elke leeftijd kan treffen, komt het vooral voor bij personen tussen de 30 en 50 jaar. Mensen bij wie hypocortisolisme is vastgesteld, moeten levenslang hormonen op recept gebruiken. Het overslaan van een dosis kan ertoe leiden dat iemand acute bijnierinsufficiëntie krijgt, wat fataal kan zijn. Iedereen die een van de symptomen van een laag cortisolgehalte heeft, moet zijn arts raadplegen.

Veel voorkomende symptomen

Personen met lage cortisolspiegels merken over het algemeen dat hun symptomen langzaam verschijnen gedurende een periode van maanden en associëren hun symptomen mogelijk niet met een veel voorkomende ziekte. Symptomen zijn onder meer spierzwakte, spierpijn, gewrichtspijn, vermoeidheid, verlies van eetlust, gewichtsverlies, verlangen om zout te eten, lage bloeddruk, bloedsuikerspiegel, donker worden van de huid, stemmingswisselingen, depressie en prikkelbaarheid.

Andere symptomen

Personen met een laag cortisolgehalte kunnen een aantal symptomen ervaren die van persoon tot persoon kunnen verschillen. Deze kunnen zijn: diarree, tremoren, onvermogen om met stress om te gaan, woede-uitbarstingen hebben, emotioneel overgevoelig worden, moeite hebben met het overwinnen van kleine ziekten, lichamelijke pijn, gevoelige huid, hoofdhuidpijn, nervositeit, onhandigheid, verwardheid, duizeligheid, donkere kringen onder de ogen, vaak plassen, slaapproblemen of midden in de nacht wakker worden en griepachtige symptomen.

Crisissymptomen

Hoewel de gebruikelijke symptomen van lage cortisolspiegels geleidelijk kunnen optreden, verschijnen de symptomen als een persoon acute bijnierinsufficiëntie krijgt, snel en zijn ze levensbedreigend. Symptomen zijn onder meer pijn in de benen, rug en buik, braken en diarree, lage bloeddruk, hoge kaliumspiegels en bewustzijnsverlies. Acute bijnierinsufficiëntie staat bekend als een Addison-crisis en is een noodsituatie. Medische interventie moet onmiddellijk worden uitgevoerd.

Diagnose van symptomen

Er zijn tests die kunnen worden uitgevoerd om te zien of de symptomen van een persoon echt het gevolg zijn van lage cortisolspiegels. Bloedonderzoek kan worden uitgevoerd om antilichamen, kalium-, cortisol-, natrium- en ACTH-spiegels te meten. De ACTH-test omvat het toedienen van een injectie met synthetische ACTH. De arts zal de cortisolspiegel van een patiënt voor en na de injectie meten. Andere tests kunnen een MRI- of CT-scan omvatten. Deze beeldvormende tests worden gedaan om de arts de hypofyse en de bijnieren te laten zien.

Behandeling van symptomen

Een persoon bij wie de ziekte van Addison is vastgesteld, krijgt een of meer corticosteroïden voorgeschreven. Dit zijn de hormonen die de hormonen vervangen die het lichaam niet aanmaakt. Ze moeten dagelijks worden ingenomen, anders kunnen er ernstige medische aandoeningen optreden, mogelijk zelfs tot de dood. Hydrocortison is de classificatie van geneesmiddelen die worden voorgeschreven om cortisol te vervangen.